造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)后遺癥通常較輕微，可能出現(xiàn)短暫乏力、低鈣血癥或感染風(fēng)險(xiǎn)增加，嚴(yán)重并發(fā)癥概率極低。造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)是治療血液系統(tǒng)疾病的重要手段，捐獻(xiàn)過(guò)程分為外周血造血干細(xì)胞采集和骨髓造血干細(xì)胞采集兩種方式，后遺癥類型與采集方式、個(gè)體差異有關(guān)。

1、短暫乏力

外周血造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)后常見乏力癥狀，與動(dòng)員劑使用導(dǎo)致骨髓造血功能暫時(shí)活躍有關(guān)。捐獻(xiàn)前注射的粒細(xì)胞集落刺激因子可能引發(fā)骨痛、低熱等類流感癥狀，通常捐獻(xiàn)后1-2周內(nèi)自行緩解。建議捐獻(xiàn)后保持充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等幫助造血功能恢復(fù)。

2、低鈣血癥

采集過(guò)程中使用的抗凝劑枸櫞酸鈉可能結(jié)合血鈣，引發(fā)口周麻木、手足抽搐等低鈣表現(xiàn)。采集過(guò)程中會(huì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血鈣水平，通過(guò)口服或靜脈補(bǔ)鈣可立即緩解。捐獻(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)建議多飲用牛奶、豆制品等富鈣食物，癥狀持續(xù)需就醫(yī)檢測(cè)電解質(zhì)。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

捐獻(xiàn)后短期內(nèi)白細(xì)胞水平可能輕度下降，增加呼吸道、泌尿道感染概率。骨髓捐獻(xiàn)者可能因麻醉出現(xiàn)穿刺部位疼痛或血腫，嚴(yán)格無(wú)菌操作下感染發(fā)生率不足1%。建議捐獻(xiàn)后1個(gè)月內(nèi)避免去人群密集場(chǎng)所，出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃需檢查血常規(guī)。

4、貧血反應(yīng)

部分捐獻(xiàn)者可能出現(xiàn)血紅蛋白輕度下降，表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、面色蒼白。外周血干細(xì)胞采集會(huì)通過(guò)血液分離機(jī)回輸紅細(xì)胞，骨髓捐獻(xiàn)失血量通?？刂圃?00-300毫升以內(nèi)。術(shù)后建議補(bǔ)充蛋白粉、紅棗等造血原料，血紅蛋白多在4-6周恢復(fù)至捐獻(xiàn)前水平。

5、心理應(yīng)激

少數(shù)捐獻(xiàn)者可能因過(guò)程緊張產(chǎn)生焦慮情緒，或?qū)︶橆^、采血設(shè)備存在恐懼反應(yīng)。造血干細(xì)胞庫(kù)會(huì)在捐獻(xiàn)全程配備心理輔導(dǎo)人員，采用認(rèn)知行為干預(yù)緩解壓力。建議捐獻(xiàn)前充分了解流程，術(shù)后可通過(guò)正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)。

造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)后應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，重點(diǎn)補(bǔ)充富含葉酸的綠葉蔬菜和維生素B12的魚類。捐獻(xiàn)后1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)直至指標(biāo)完全恢復(fù)。我國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)采用"雙盲原則"，捐獻(xiàn)者與受捐者信息嚴(yán)格保密，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用均由中華骨髓庫(kù)承擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重出血或呼吸困難等癥狀，須立即聯(lián)系負(fù)責(zé)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。