檢查喉嚨有無(wú)問(wèn)題可通過(guò)視診、觸診、間接喉鏡檢查、電子喉鏡檢查、影像學(xué)檢查等方式實(shí)現(xiàn),具體需根據(jù)癥狀由醫(yī)生選擇合適方法。
醫(yī)生使用壓舌板觀察口咽部黏膜顏色、扁桃體大小及有無(wú)充血腫脹,可初步判斷咽炎、扁桃體炎等疾病。檢查時(shí)需患者張大嘴發(fā)啊音,兒童配合度低時(shí)需家長(zhǎng)固定頭部。
醫(yī)生戴手套觸摸頸部淋巴結(jié)是否腫大,檢查甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨有無(wú)壓痛或移位,輔助診斷喉部炎癥、腫瘤等病變。觸診對(duì)深部喉結(jié)構(gòu)評(píng)估有限。
通過(guò)小圓鏡反射觀察喉腔結(jié)構(gòu),可見聲帶運(yùn)動(dòng)、會(huì)厭形態(tài)及梨狀窩情況,適用于成人喉部異物感、聲音嘶啞的篩查。檢查前需空腹避免嘔吐。
纖維喉鏡或電子鼻咽喉鏡能高清顯示喉部細(xì)微病變,可發(fā)現(xiàn)聲帶息肉、早期腫瘤等,檢查時(shí)需表面麻醉,兒童可能需鎮(zhèn)靜處理。
頸部CT或MRI能顯示喉部深層結(jié)構(gòu)異常,如喉癌浸潤(rùn)范圍、軟骨破壞等,X線側(cè)位片可輔助診斷會(huì)厭炎。放射性檢查需權(quán)衡利弊。
日常需避免過(guò)度用嗓、戒煙酒及辛辣刺激食物,出現(xiàn)持續(xù)咽痛、吞咽困難、聲音嘶啞超過(guò)兩周時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。喉部檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食水以防嗆咳,電子喉鏡檢查后需觀察有無(wú)麻醉過(guò)敏反應(yīng)。兒童檢查前家長(zhǎng)應(yīng)做好心理安撫,檢查后注意有無(wú)喉頭水腫等并發(fā)癥。
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