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佝僂病是什么樣子

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佝僂病主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常，早期可能出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁等癥狀，進(jìn)展期可見方顱、雞胸、X型腿或O型腿等骨骼畸形。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝障礙等因素引起，需通過補(bǔ)充維生素D、調(diào)整飲食等方式干預(yù)。

1、早期表現(xiàn)

患兒早期可能出現(xiàn)神經(jīng)興奮性增高癥狀，如夜間哭鬧、睡眠不安、多汗等，枕部頭發(fā)稀疏形成枕禿。這些癥狀與維生素D缺乏導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)溫濕度適宜，避免過度包裹，并遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等。

2、骨骼軟化

顱骨軟化表現(xiàn)為按壓枕骨或頂骨時(shí)出現(xiàn)乒乓球樣彈性感，多見于3-6個(gè)月嬰兒。肋骨與肋軟骨交界處膨大形成串珠肋，手腕及踝關(guān)節(jié)增厚呈手鐲腳鐲樣改變。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D3注射液配合碳酸鈣D3顆粒治療，同時(shí)增加戶外陽(yáng)光照射。

3、胸廓畸形

進(jìn)展期可出現(xiàn)肋緣外翻、雞胸或漏斗胸，胸骨前凸使胸腔容積減小，可能影響呼吸功能。這類畸形與長(zhǎng)期膈肌牽拉和骨質(zhì)軟化有關(guān)，需使用維生素AD軟膠囊聯(lián)合葡萄糖酸鈣鋅口服溶液治療，嚴(yán)重者需佩戴矯形支具。

4、下肢彎曲

站立行走后下肢承重可能導(dǎo)致O型腿或X型腿，脛骨中下段向前彎曲形成軍刀腿。這種情況與骨質(zhì)強(qiáng)度不足有關(guān)，除補(bǔ)充膽維丁乳外，應(yīng)避免過早讓患兒站立行走，必要時(shí)需骨科介入進(jìn)行矯形治療。

5、全身癥狀

重癥患兒可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、出牙延遲、肌張力低下等表現(xiàn)，甚至伴有肝脾腫大。這類情況往往存在嚴(yán)重鈣磷代謝紊亂，需住院使用骨化三醇膠丸治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。

預(yù)防佝僂病需保證每日400-800單位維生素D攝入，母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)盡早開始補(bǔ)充。6個(gè)月后及時(shí)添加含鈣豐富的輔食如蛋黃、奶酪等，每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行兒童保健檢查，發(fā)現(xiàn)異常體征及時(shí)就醫(yī)，避免骨骼畸形不可逆發(fā)展。冬季或高緯度地區(qū)居住者可適當(dāng)增加維生素D補(bǔ)充劑量，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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