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心腦血管內(nèi)科病房的治療范圍是什么

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心腦血管內(nèi)科病房主要收治冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、心力衰竭、心律失常、腦卒中等心腦血管系統(tǒng)疾病的患者，進行診斷、急性期救治、穩(wěn)定期治療與康復(fù)管理。

一、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是心腦血管內(nèi)科病房的核心病種之一，主要指冠狀動脈因粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞，引發(fā)心肌缺血、缺氧甚至壞死。病房主要收治急性冠脈綜合征患者，包括不穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死。治療包括緊急評估、心電監(jiān)護、藥物溶栓或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療以開通血管，并使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物進行抗血小板、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等后續(xù)治療。對于穩(wěn)定型心絞痛患者，病房則側(cè)重于優(yōu)化藥物治療方案與危險因素控制。

二、高血壓

高血壓是心腦血管事件的重要危險因素。病房主要收治高血壓急癥和亞急癥患者，例如血壓急劇升高伴有靶器官損害，如高血壓腦病、急性左心衰竭、主動脈夾層等。治療目標在于快速、平穩(wěn)地控制血壓，防止器官進一步損傷。治療措施包括靜脈應(yīng)用降壓藥物，如硝酸甘油注射液、硝普鈉注射液，并逐步過渡到口服降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等長期管理。病房同時會對繼發(fā)性高血壓進行篩查與病因治療。

三、心力衰竭

心力衰竭是各種心臟疾病的嚴重終末階段。病房收治急性失代償性心力衰竭患者，表現(xiàn)為突發(fā)或加重的呼吸困難、水腫等。治療核心在于減輕心臟負荷、增強心肌收縮力、控制液體潴留。常用治療包括使用利尿劑如呋塞米片減輕水腫，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片改善心室重構(gòu)，以及使用正性肌力藥物如地高辛片增強心輸出量。同時，病房會積極尋找并處理導(dǎo)致心衰加重的誘因，如感染、心律失常等。

四、心律失常

心律失常指心臟搏動的頻率、節(jié)律、起源部位或傳導(dǎo)速度異常。病房重點處理具有血流動力學(xué)障礙或?qū)е聡乐匕Y狀的快速性或緩慢性心律失常，如陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動伴快速心室率、高度房室傳導(dǎo)阻滯等。治療手段包括藥物復(fù)律或控制心室率，如使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片，以及緊急電復(fù)律、臨時心臟起搏器植入等非藥物治療。對于需要行射頻消融術(shù)或永久起搏器植入的患者，病房負責(zé)術(shù)前評估與術(shù)后管理。

五、腦卒中

腦卒中，俗稱中風(fēng)，包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。心腦血管內(nèi)科病房通常與神經(jīng)內(nèi)科緊密協(xié)作，尤其側(cè)重于缺血性腦卒中的急性期靜脈溶栓評估、心源性腦栓塞的病因診治以及卒中后心血管風(fēng)險的長期管理。對于合并心房顫動等心臟疾病的卒中患者，病房會負責(zé)啟動和調(diào)整抗凝治療，如使用華法林鈉片或新型口服抗凝藥，并監(jiān)測凝血功能，以預(yù)防卒中復(fù)發(fā)。

心腦血管疾病的管理是一個長期過程，出院后的康復(fù)與預(yù)防至關(guān)重要。患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期監(jiān)測血壓、心率，并記錄變化。飲食上需堅持低鹽、低脂、低糖原則，增加蔬菜水果和全谷物的攝入，控制體重。根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行適度的有氧運動，如散步、太極拳，避免劇烈運動。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠。定期返回心腦血管內(nèi)科門診復(fù)查，評估病情控制情況與藥物療效，以便及時調(diào)整治療方案，有效降低心腦血管事件再發(fā)風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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