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腳趾為什么會(huì)長(zhǎng)灰指甲

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腳趾長(zhǎng)灰指甲通常由真菌感染引起,主要與皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫力低下、長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、足部多汗等因素有關(guān)。灰指甲醫(yī)學(xué)上稱為甲癬,表現(xiàn)為甲板增厚、變色、變形或脫落,可通過外用抗真菌藥、口服藥物、激光治療等方式改善。建議保持足部清潔干燥,避免共用修甲工具,及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。

1、皮膚癬菌感染

紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌侵入甲床是灰指甲最常見原因。這類真菌喜好潮濕環(huán)境,常通過公共浴室、游泳池等場(chǎng)所傳播。感染初期甲板出現(xiàn)白色或黃色斑點(diǎn),逐漸發(fā)展為甲板增厚、脆裂。需遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。

2、甲外傷

踢傷、擠壓或不當(dāng)修甲導(dǎo)致甲板破損,真菌更易侵入甲下組織。常見于運(yùn)動(dòng)員或穿窄頭鞋人群,表現(xiàn)為甲板與甲床分離、甲下角質(zhì)堆積。需避免重復(fù)損傷,修剪病變甲板后配合聯(lián)苯芐唑溶液局部涂抹,合并細(xì)菌感染時(shí)可加用莫匹羅星軟膏。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者更易發(fā)生灰指甲。機(jī)體抵抗力下降時(shí),真菌繁殖加速,可能出現(xiàn)多個(gè)趾甲同時(shí)受累、甲板快速毀損。除抗真菌治療外需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)口服特比萘芬片,治療期間監(jiān)測(cè)肝功能。

4、鞋襪不透氣

長(zhǎng)期穿膠鞋、緊身襪等會(huì)使足部處于悶熱潮濕環(huán)境,促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。多見于廚師、軍人等職業(yè)群體,常伴隨足癬。建議選擇吸濕排汗的棉襪和透氣鞋履,每日更換鞋襪并用沸水燙洗,配合使用硝酸咪康唑散保持足部干燥。

5、足部多汗癥

遺傳性或繼發(fā)性多汗導(dǎo)致趾間潮濕,為真菌創(chuàng)造理想繁殖條件。此類患者趾甲常呈現(xiàn)黃綠色改變,伴有明顯異味??删植孔⑸銩型肉毒毒素減少汗液分泌,同時(shí)長(zhǎng)期使用酮康唑洗劑浸泡雙腳,睡前涂抹布替萘芬乳膏。

預(yù)防灰指甲需注意足部衛(wèi)生,每日用溫水肥皂清洗后徹底擦干,尤其注意趾縫干燥。公共場(chǎng)所避免赤腳行走,定期消毒鞋柜和浴室地毯。治療期間不與家人共用指甲剪、拖鞋等物品,口服抗真菌藥物需完成全程療程以防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛或膿性分泌物,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,須立即就醫(yī)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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