龜頭炎可通過(guò)保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭炎可能與感染、過(guò)敏、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。
每日用溫水清洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。反復(fù)發(fā)作的包皮過(guò)長(zhǎng)患者可考慮在炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔,避免摩擦加重?fù)p傷。
細(xì)菌性龜頭炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌感染需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。過(guò)敏性龜頭炎可短期涂抹氫化可的松軟膏。使用前需清潔患處,薄層涂抹,每日2-3次。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。
嚴(yán)重細(xì)菌感染可口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素片。真菌性龜頭炎需服用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。過(guò)敏體質(zhì)患者可配合氯雷他定片抗組胺治療。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用,完成規(guī)定療程,避免自行停藥。
慢性龜頭炎可嘗試紅外線(xiàn)照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。滲出明顯者可用硼酸溶液冷濕敷。合并包皮粘連時(shí)需醫(yī)生手法分離。物理治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)人員操作,避免燙傷或繼發(fā)感染。
包莖或反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。瘢痕性包莖可能需整形手術(shù)修復(fù)。手術(shù)適應(yīng)證需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估,術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防傷口裂開(kāi)。
治療期間應(yīng)避免性生活,忌食辛辣刺激食物。選擇寬松透氣內(nèi)褲,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。治療后癥狀無(wú)改善或加重需及時(shí)復(fù)診,排除特異性感染或腫瘤可能。日常注意會(huì)陰部衛(wèi)生,包皮過(guò)長(zhǎng)者每日翻洗,保持干燥可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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