切除子宮是婦科常見手術,主要通過開腹、腹腔鏡或經陰道等方式切除子宮,適用于子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、惡性腫瘤等疾病。手術方式主要有全子宮切除術、次全子宮切除術及廣泛性子宮切除術。
全子宮切除術適用于子宮良惡性腫瘤患者,需完整切除子宮體和宮頸,術中可能同時切除輸卵管或卵巢。次全子宮切除術保留宮頸,適用于良性病變且宮頸健康的患者,術后需定期篩查宮頸疾病。廣泛性子宮切除術多用于宮頸癌等惡性腫瘤,需擴大切除子宮旁組織及部分陰道,手術范圍較廣。腹腔鏡手術創(chuàng)傷小、恢復快,但需醫(yī)生具備熟練操作技術;開腹手術視野清晰,適合復雜病例或合并盆腔粘連者。術后可能出現陰道殘端出血、泌尿系統(tǒng)感染或盆腔器官脫垂等并發(fā)癥,需密切觀察。
術后應避免提重物及劇烈運動3個月,保持會陰清潔,定期復查盆腔恢復情況。飲食需增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維攝入,預防便秘。術后激素變化可能導致更年期癥狀,可遵醫(yī)囑進行激素替代治療。心理上需接受生育功能喪失的現實,必要時尋求專業(yè)心理疏導。
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