寶寶大牙黑了可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、局部涂氟、窩溝封閉、藥物治療、修復(fù)治療等方式處理。大牙發(fā)黑可能與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、色素沉積、外傷、四環(huán)素牙等因素有關(guān)。
每日用兒童軟毛牙刷清潔牙齒,飯后用溫水漱口。避免夜間哺乳后不清潔口腔,減少糖分殘留??墒褂煤鷥和栏啵愣勾笮〖纯?。家長(zhǎng)需幫助3歲以下幼兒刷牙,培養(yǎng)早晚刷牙習(xí)慣。
由牙醫(yī)使用氟化鈉凝膠或氟保護(hù)漆處理黑斑區(qū)域。氟化物能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,抑制細(xì)菌產(chǎn)酸。每3-6個(gè)月重復(fù)一次,適用于淺表性齲壞。涂氟后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。
對(duì)未形成齲洞的磨牙窩溝進(jìn)行樹(shù)脂封閉,防止食物殘?jiān)逊e。操作過(guò)程無(wú)痛無(wú)創(chuàng),保護(hù)期可達(dá)2年以上。建議3-4歲乳磨牙完全萌出后盡早處理。
淺齲可使用氨硝酸銀溶液殺菌,但會(huì)使牙齒變黑。中齲需清除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門汀。深齲伴牙髓炎時(shí)需根管治療,配合頭孢克洛顆粒消炎。
大面積缺損需做預(yù)成冠修復(fù)乳磨牙。四環(huán)素牙嚴(yán)重變色可考慮乳牙漂白。外傷導(dǎo)致牙髓壞死需拔除患牙并安裝間隙保持器。所有治療需在兒童牙科??仆瓿?。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查寶寶牙齒,發(fā)現(xiàn)黑斑及時(shí)就醫(yī)??刂泼咳仗鹗硵z入量,避免用奶瓶喝含糖飲料。2歲后戒除夜奶習(xí)慣,餐后咀嚼無(wú)糖口香糖幫助清潔。每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育。出現(xiàn)牙齒黑斑、疼痛、牙齦腫脹等癥狀時(shí),須立即到兒童口腔科就診。
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