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如何察覺(jué)到腎衰竭的早期癥狀

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察覺(jué)腎衰竭的早期癥狀，需關(guān)注身體發(fā)出的異常信號(hào)，主要包括水腫、尿量改變、持續(xù)疲勞、惡心食欲不振以及皮膚頑固瘙癢等表現(xiàn)。

一、水腫

水腫是腎衰竭早期一個(gè)較為直觀的體征。由于腎臟排水能力下降，體內(nèi)多余的水分和鈉離子無(wú)法有效排出，會(huì)積聚在組織間隙。這種水腫通常具有凹陷性，即按壓后皮膚會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)一個(gè)小坑。早期水腫多出現(xiàn)在組織疏松的部位，例如晨起時(shí)眼瞼浮腫，或者下午和傍晚時(shí)腳踝、小腿部位出現(xiàn)浮腫。如果水腫持續(xù)存在或逐漸加重，特別是伴有體重短期內(nèi)快速增加，應(yīng)警惕腎臟功能可能已受損。

二、尿量改變

尿液的量、顏色和性狀變化是反映腎臟健康的重要窗口。腎衰竭早期，部分患者可能出現(xiàn)夜尿次數(shù)明顯增多的情況，這是因?yàn)槟I臟濃縮尿液的功能減退。也有患者可能觀察到尿量總體減少，或者排尿時(shí)泡沫異常增多且經(jīng)久不散，這提示尿液中可能含有較多的蛋白質(zhì)。尿液顏色可能變得像洗肉水或濃茶色，提示可能存在血尿。這些排尿習(xí)慣或尿液外觀的持續(xù)異常，都值得高度關(guān)注。

三、持續(xù)疲勞

難以解釋的持續(xù)疲勞和精力不濟(jì)是腎衰竭早期常見(jiàn)但易被忽略的癥狀。腎臟負(fù)責(zé)分泌促紅細(xì)胞生成素，這種激素能刺激骨髓制造紅細(xì)胞。當(dāng)腎功能受損時(shí)，激素分泌減少，可能導(dǎo)致腎性貧血，從而引起身體組織供氧不足，使人感到異常疲倦、乏力、頭暈，即使經(jīng)過(guò)充分休息也難以緩解。這種疲勞感通常與體力活動(dòng)不成比例，且可能伴有面色蒼白等貧血體征。

四、惡心食欲不振

消化系統(tǒng)癥狀在腎衰竭早期也較為常見(jiàn)。由于腎臟排泄代謝廢物的能力下降，尿素氮等毒素在血液中積聚，可能刺激胃腸黏膜或影響胃腸神經(jīng)功能，導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，甚至口中出現(xiàn)金屬味或氨味。部分患者會(huì)誤以為是普通的胃腸問(wèn)題而延誤診治。如果消化道不適癥狀長(zhǎng)期存在，且與飲食關(guān)系不大，需考慮腎臟問(wèn)題的可能性。

五、皮膚頑固瘙癢

皮膚出現(xiàn)原因不明的頑固性瘙癢，也可能是腎臟發(fā)出的警報(bào)。腎功能不全時(shí)，磷元素排泄障礙，導(dǎo)致血磷升高，可能刺激皮膚引起瘙癢。同時(shí)，體內(nèi)蓄積的毒素以及可能伴隨的鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等問(wèn)題，都會(huì)對(duì)皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺激。這種瘙癢通常較為劇烈，且外用止癢藥膏效果有限，皮膚表面可能并無(wú)明顯的皮疹或損傷。

腎臟具有強(qiáng)大的代償功能，早期損傷時(shí)癥狀往往隱匿且不典型，容易與其他疾病混淆。提高對(duì)上述早期信號(hào)的警惕性至關(guān)重要。建議健康人群定期進(jìn)行體檢，特別是尿常規(guī)和腎功能血液檢查，這是發(fā)現(xiàn)早期腎損傷最直接有效的方法。對(duì)于已有高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等慢性疾病的人群，應(yīng)積極控制原發(fā)病，遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)腎功能。日常生活中，應(yīng)注意保持健康飲食，避免長(zhǎng)期高鹽、高蛋白飲食，謹(jǐn)慎使用可能具有腎毒性的藥物或保健品，保證充足飲水，避免熬夜和過(guò)度勞累，這些措施都有助于維護(hù)腎臟健康，防患于未然。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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