網(wǎng)球肘一年內(nèi)通常不建議多次進(jìn)行封閉治療。封閉治療主要用于急性期疼痛緩解,反復(fù)注射可能增加肌腱損傷風(fēng)險(xiǎn)。
封閉治療通過(guò)局部注射糖皮質(zhì)激素和麻醉劑快速消炎止痛,適用于疼痛劇烈或保守治療無(wú)效的情況。但激素可能抑制局部膠原合成,頻繁注射會(huì)導(dǎo)致肌腱脆性增加,甚至引發(fā)肌腱斷裂。臨床建議每年不超過(guò)3-4次,每次間隔需大于3個(gè)月,且需配合康復(fù)鍛煉鞏固療效。
極少數(shù)頑固性病例在嚴(yán)格評(píng)估后可酌情增加次數(shù),但需通過(guò)超聲引導(dǎo)精準(zhǔn)注射,并監(jiān)測(cè)肌腱結(jié)構(gòu)變化。若癥狀反復(fù)發(fā)作,應(yīng)考慮是否存在動(dòng)作模式錯(cuò)誤、肌肉失衡等根本問(wèn)題,而非依賴封閉治療。
網(wǎng)球肘患者應(yīng)避免過(guò)度使用患肢,工作時(shí)佩戴護(hù)肘分散應(yīng)力,每日進(jìn)行前臂伸肌群牽拉和離心訓(xùn)練。疼痛緩解期可逐步恢復(fù)抓握訓(xùn)練,使用彈力帶強(qiáng)化腕伸肌力量。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)肌腱修復(fù),若持續(xù)疼痛超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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膝蓋打完封閉針后多久才可以洗澡..
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