子宮頸糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。子宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、病原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀。
子宮頸糜爛合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等針對(duì)細(xì)菌感染,硝酸咪康唑栓、克霉唑陰道片等針對(duì)真菌感染。炎癥控制后可配合使用保婦康栓、消糜栓等中成藥促進(jìn)糜爛面修復(fù)。藥物治療期間需避免性生活,定期復(fù)查評(píng)估療效。
冷凍治療通過液氮低溫使病變組織壞死脫落,適用于糜爛面積較大者。激光治療利用二氧化碳激光氣化糜爛面,具有止血效果好、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。紅外線凝固療法通過熱效應(yīng)促進(jìn)組織再生,治療后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持會(huì)陰清潔。
宮頸錐切術(shù)適用于合并宮頸上皮內(nèi)瘤變者,通過環(huán)形電切或冷刀切除病變組織。對(duì)于無生育需求的重度糜爛患者,可考慮宮頸環(huán)形電切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后2個(gè)月禁止盆浴和性生活。
由人乳頭瘤病毒感染引起的糜爛需配合抗病毒治療,如重組人干擾素α2b陰道泡騰片。內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的糜爛需調(diào)節(jié)激素水平,如口服短效避孕藥或黃體酮膠囊。慢性宮頸炎急性發(fā)作期需加強(qiáng)抗炎治療。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等,限制辛辣刺激食物。規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
建議每半年進(jìn)行一次婦科檢查,包括宮頸TCT和HPV篩查。出現(xiàn)異常陰道出血或排液增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行中斷療程。保持樂觀心態(tài),正確認(rèn)識(shí)子宮頸糜爛多為生理性改變,過度焦慮反而可能影響康復(fù)進(jìn)程。
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