手凍傷后可通過溫水復(fù)溫、外用藥物、口服藥物、創(chuàng)面護理、預(yù)防感染等方式快速恢復(fù)。凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、局部潮濕、防護不足、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
將凍傷部位浸泡在38-42℃溫水中15-30分鐘,避免揉搓或直接加熱。復(fù)溫過程中可能出現(xiàn)刺痛感,屬于正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)水皰需保持完整,不可自行挑破。重復(fù)進行溫水浸泡直至皮膚顏色恢復(fù)紅潤,每日可進行2-3次。
輕度凍傷可外用凍瘡膏改善局部循環(huán),重度凍傷需使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面。外用藥前需清潔雙手,涂抹厚度以覆蓋創(chuàng)面為宜,每日換藥1-2次。用藥后出現(xiàn)紅腫加重需停用。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥反應(yīng),嚴(yán)重者可靜脈滴注前列地爾注射液改善微循環(huán)。合并感染時需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。用藥期間禁止飲酒,胃腸不適者需配合護胃藥物。兒童用藥需按體重調(diào)整劑量。
保持凍傷部位清潔干燥,使用無菌紗布包扎。水皰直徑超過1厘米需就醫(yī)處理。每日觀察創(chuàng)面顏色變化,出現(xiàn)黑痂或膿液需及時清創(chuàng)。夜間可佩戴棉質(zhì)護具避免摩擦?;謴?fù)期皮膚脫屑時禁止強行撕扯。
深部凍傷需注射破傷風(fēng)抗毒素,創(chuàng)面滲液多時可使用莫匹羅星軟膏。監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)發(fā)熱需進行血常規(guī)檢查。恢復(fù)期間避免接觸生冷物品,外出時使用防風(fēng)防水手套。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。
凍傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)。增加維生素E和維生素C含量高的食物如堅果、獼猴桃等,促進毛細(xì)血管再生。避免吸煙及二手煙暴露,注意肢體末端保暖,冬季外出時采用分層穿衣法??祻?fù)階段可進行手指屈伸運動改善血液循環(huán),但需控制強度避免牽拉創(chuàng)面。若兩周未愈或出現(xiàn)感覺異常需復(fù)查。
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