腦動脈瘤夾閉術(shù)后需注意傷口護理、藥物管理、康復訓練、定期復查及心理調(diào)節(jié)。術(shù)后恢復需結(jié)合個體情況制定個性化方案,嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
術(shù)后24-48小時內(nèi)需保持頭部傷口干燥清潔,避免沾水或抓撓。醫(yī)護人員會定期更換敷料并觀察有無滲血、紅腫等感染跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛需立即告知醫(yī)生。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預防血栓,使用尼莫地平片控制腦血管痙攣。部分患者可能需服用丙戊酸鈉緩釋片預防癲癇發(fā)作,所有藥物均須嚴格按劑量和時間服用。
術(shù)后1周內(nèi)可在床上進行四肢被動活動,2周后逐步增加坐立、站立等低強度訓練。語言或肢體功能障礙者需在康復師指導下進行針對性訓練,如吞咽功能練習、步態(tài)平衡訓練等。訓練強度應循序漸進,避免過度疲勞。術(shù)后1個月、3個月、6個月需分別進行腦血管造影或CT復查,評估夾閉效果及有無新發(fā)動脈瘤。日常出現(xiàn)頭痛加劇、視物模糊等癥狀時須立即就診。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,可通過心理咨詢或加入病友互助小組緩解壓力。家屬應給予充分情感支持,幫助患者建立康復信心。保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量不超過5克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等。戒煙戒酒,避免劇烈運動或高空作業(yè),睡眠時抬高床頭15-30度。
腦動脈瘤夾閉術(shù)后需建立健康檔案記錄血壓、用藥等情況,外出時隨身攜帶病情說明卡。飲食上多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、香蕉等,預防便秘。避免用力排便或劇烈咳嗽增加顱內(nèi)壓。保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘散步等溫和運動,注意氣候變化時及時增減衣物。術(shù)后6個月內(nèi)避免長途旅行或潛水等高壓環(huán)境活動,定期隨訪時攜帶完整檢查資料供醫(yī)生評估恢復進度。
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