子宮內(nèi)膜癌術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、感染預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。護(hù)理措施主要有保持傷口清潔干燥、定期復(fù)查、合理膳食、適度活動(dòng)、監(jiān)測(cè)異常癥狀。
術(shù)后需每日觀察腹部切口有無(wú)紅腫滲液,使用無(wú)菌敷料覆蓋。腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)注意臍部消毒,開(kāi)腹手術(shù)患者需避免腹壓增高動(dòng)作。淋浴時(shí)用防水敷貼保護(hù)傷口,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴和游泳,每日更換清潔內(nèi)衣。留置尿管期間需每日會(huì)陰消毒,拔管后注意排尿通暢性。血性分泌物超過(guò)月經(jīng)量或伴有異味時(shí),可能提示陰道殘端感染,需立即進(jìn)行婦科檢查。
選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋、豆腐等,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜。貧血患者可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。少食多餐避免腹脹,每日飲水不少于1500毫升。
術(shù)后2周起從床邊站立逐步過(guò)渡到短距離行走,6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。盆腔肌鍛煉可預(yù)防尿失禁,具體方法為收縮肛門(mén)肌肉保持5秒后放松,每日重復(fù)3組每組10次。
記錄每日體溫和排尿情況,觀察下肢是否水腫。異常陰道出血、持續(xù)性骨盆疼痛或下肢麻木需立即復(fù)診。淋巴清掃患者出現(xiàn)單側(cè)腿腫可能提示淋巴回流障礙,需穿戴醫(yī)用彈力襪。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免性生活,6周后復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài),家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化。出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)疲勞時(shí),需排查腫瘤復(fù)發(fā)可能。定期進(jìn)行盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)放化療。
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