子宮內膜癌化療次數(shù)通常為4-6次,具體方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況制定。
早期子宮內膜癌患者術后輔助化療一般推薦4個周期,主要針對存在高危因素的情況,例如腫瘤侵犯子宮肌層深度超過二分之一、低分化癌或特殊病理類型?;熕幬锒嗖捎米仙即悸?lián)合卡鉑方案,每21天為一個周期。紫杉醇注射液通過抑制微管解聚發(fā)揮抗腫瘤作用,卡鉑注射液則干擾DNA合成。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)骨髓抑制時可使用重組人粒細胞刺激因子注射液進行對癥處理。
晚期或復發(fā)轉移性子宮內膜癌可能需要6個周期化療,對于病灶較大的患者可能先進行新輔助化療縮小腫瘤。除紫杉醇聯(lián)合卡鉑外,也可選用多柔比星脂質體注射液與順鉑注射液的組合方案。多柔比星脂質體能夠降低心臟毒性,順鉑通過形成DNA加合物抑制腫瘤增殖。治療過程中需預防性使用止吐藥物如帕洛諾司瓊注射液,并注意水化利尿預防腎毒性。部分患者可能需聯(lián)合貝伐珠單抗注射液等靶向藥物增強療效。
化療期間應保持高蛋白飲食,適量增加瘦肉、雞蛋和豆制品攝入,配合新鮮蔬菜水果補充維生素。治療間歇期可進行適度有氧運動如散步、太極拳等,但需避免勞累。定期復查血常規(guī)、腫瘤標志物及影像學檢查評估療效,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重嘔吐或出血傾向應及時就醫(yī)。心理疏導和家屬陪伴對維持治療信心具有重要作用,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢支持。
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