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梅毒早期疙瘩是什么樣子的

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梅毒早期疙瘩通常表現(xiàn)為硬下疳，是梅毒一期感染的典型癥狀。硬下疳多為單發(fā)、無痛性潰瘍，邊界清晰，基底清潔，表面可有漿液性分泌物，常見于生殖器、肛門或口腔等部位。

1、形態(tài)特征

硬下疳初期為小紅斑或丘疹，1-2周內(nèi)發(fā)展為直徑1-2厘米的圓形或橢圓形潰瘍。潰瘍邊緣隆起如紐扣狀，觸診時有軟骨樣硬度，表面可形成黃灰色薄膜，擠壓時滲出清亮液體。約30%患者伴隨局部淋巴結(jié)無痛性腫大。

2、分布位置

男性多見于陰莖冠狀溝、包皮系帶或龜頭，女性好發(fā)于大小陰唇、宮頸或會陰部。同性性接觸者常見于直腸或口腔黏膜。少數(shù)病例可出現(xiàn)在手指、乳房等非典型部位。

3、發(fā)展過程

硬下疳出現(xiàn)后4-6周可自行愈合，但梅毒螺旋體已通過血液播散。未經(jīng)治療者2-6個月后進入二期梅毒，表現(xiàn)為全身對稱性玫瑰疹、扁平濕疣等皮損，此時傳染性極強。

4、鑒別診斷

需與生殖器皰疹群集小水皰伴疼痛、軟下疳潰瘍?nèi)彳洶槟撔苑置谖?、固定性藥疹用藥史伴瘙癢等鑒別。暗視野顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體或血清學(xué)試驗陽性可確診。

5、伴隨癥狀

部分患者可能出現(xiàn)低熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。合并HIV感染時皮損可能不典型或病程進展加快。孕婦感染可導(dǎo)致胎兒先天性梅毒。

發(fā)現(xiàn)疑似硬下疳應(yīng)立即避免性接觸并就醫(yī)檢測，梅毒確診后需規(guī)范使用青霉素類藥物治療。治療期間定期復(fù)查血清滴度，性伴侶應(yīng)同步篩查。日常保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。高危人群建議每3-6個月進行梅毒血清學(xué)篩查，性行為中正確使用安全套可降低感染風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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