M膽堿受體激動劑主要有卡巴膽堿注射液、毛果蕓香堿滴眼液、氯貝膽堿片、醋甲膽堿注射液、氨甲酰甲膽堿片等藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
卡巴膽堿注射液主要用于青光眼降眼壓及術(shù)后前房注藥,通過直接激動M受體收縮瞳孔括約肌。使用后可能出現(xiàn)視物模糊、頭痛等不良反應(yīng),禁用于虹膜睫狀體炎患者。
毛果蕓香堿滴眼液適用于原發(fā)性開角型青光眼,通過興奮虹膜括約肌M受體促進(jìn)房水排出。用藥后常見眼部刺痛感,哮喘患者慎用。
氯貝膽堿片用于術(shù)后胃腸麻痹及尿潴留,選擇性激動消化道和膀胱M受體。服藥后可能引發(fā)腹痛或尿頻,機(jī)械性腸梗阻患者禁用。
醋甲膽堿注射液用于診斷支氣管高反應(yīng)性,通過激動氣道M受體誘發(fā)支氣管收縮。檢查前需停用支氣管擴(kuò)張劑,嚴(yán)重心臟病患者禁忌。
氨甲酰甲膽堿片治療神經(jīng)源性膀胱功能障礙,特異性激活膀胱逼尿肌M受體。可能出現(xiàn)多汗或低血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)者不宜使用。
使用M膽堿受體激動劑期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,注意觀察心率、血壓變化;青光眼患者用藥后需定期監(jiān)測眼壓,胃腸動力障礙者需配合腹部按摩;所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、呼吸困難等癥狀時立即就醫(yī)。
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