七個(gè)月寶寶感冒拉肚子可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。感冒拉肚子通常由病毒感染、胃腸功能紊亂、喂養(yǎng)不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停新輔食引入,改為米湯、焦米粥等低渣流食。少量多次喂養(yǎng)減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次喂養(yǎng)量減少三分之一,每日增加1-2次喂養(yǎng)頻次。腹瀉期間忌食高糖食物與果汁。
每2小時(shí)補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,選用低滲型口服補(bǔ)液鹽散。觀察排尿量與口腔濕潤(rùn)度判斷脫水程度,若4小時(shí)無(wú)排尿需立即就醫(yī)??膳浜咸O(píng)果汁稀釋液補(bǔ)充電解質(zhì),比例按1份果汁兌3份溫水。避免直接飲用白開(kāi)水或含糖飲料。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩與腹股溝。保持室溫在24-26℃,減少衣物包裹。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。禁止使用酒精擦浴或冰敷,避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。監(jiān)測(cè)體溫變化頻率不低于每小時(shí)1次。
病毒性腹瀉可選用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,細(xì)菌性感染需用頭孢克肟顆粒。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。禁用止瀉藥與成人感冒藥,避免使用含阿司匹林成分藥物。所有藥物需碾碎后用溫水送服,服藥后保持直立姿勢(shì)20分鐘。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡或前囟凹陷等脫水體征時(shí)需急診處理。糞便常規(guī)與輪狀病毒檢測(cè)可明確病因,重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。就醫(yī)時(shí)攜帶2小時(shí)內(nèi)新鮮大便樣本,記錄每日排便次數(shù)與性狀變化。住院期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),使用專(zhuān)用腹瀉奶粉需醫(yī)生指導(dǎo)。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶體溫、排便次數(shù)及精神狀態(tài),便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),接觸寶寶前后嚴(yán)格洗手。痊愈后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食,首次添加輔食應(yīng)從單一成分開(kāi)始。若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過(guò)3天,須復(fù)查排除乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防病毒性腹瀉發(fā)生。
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