小孩包皮炎可通過局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭區(qū)域,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可減少細(xì)菌滋生。對(duì)于輕度紅腫或分泌物少的患兒,單純加強(qiáng)清潔可能緩解癥狀。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部悶熱潮濕。
細(xì)菌性包皮炎可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。真菌感染需涂抹克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。合并明顯水腫時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥。家長需注意將藥膏均勻涂抹于患處,每日2-3次。
嚴(yán)重感染時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。真菌性包皮炎可服用氟康唑顆粒。過敏體質(zhì)患兒可配合氯雷他定糖漿抗過敏。所有口服藥物必須嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)的劑量和療程使用。
合并潰瘍或滲出時(shí)可使用生理鹽水濕敷。低濃度高錳酸鉀坐浴有助于消炎殺菌,需控制水溫在37℃左右,每次10-15分鐘。照射特定波段的紅外線可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。
反復(fù)發(fā)作的包皮炎或存在包莖的患兒,建議在感染控制后行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可消除包皮垢積聚的環(huán)境,預(yù)防復(fù)發(fā)。傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)或商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)均需在專業(yè)兒童醫(yī)院實(shí)施,術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理。
日常需培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,教導(dǎo)正確清洗外陰的方法。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)內(nèi)衣。發(fā)現(xiàn)包皮紅腫、瘙癢、異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行使用成人藥物。定期復(fù)查直至癥狀完全消失,預(yù)防并發(fā)癥如尿道口狹窄等。
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