鼻子過敏癢可通過遠離過敏原、生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質激素、免疫治療等方式緩解。鼻子過敏癢通常由花粉、塵螨、動物皮屑、冷空氣刺激、過敏性鼻炎等因素引起。
避免接觸已知過敏原是防治鼻子過敏癢的基礎措施。花粉過敏者需減少戶外活動,外出時佩戴口罩。塵螨過敏者應定期清洗床單被罩并使用防螨面料。動物皮屑過敏者需避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動區(qū)域。冷空氣敏感人群需注意保暖,佩戴口罩阻擋冷風刺激。
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,能清除附著在鼻黏膜的過敏原和炎性介質。沖洗時保持頭部傾斜45度,將沖洗液從一側鼻孔注入后從另一側流出,每日可重復進行1-2次。該方法對孕婦和兒童安全性較高,但急性中耳炎發(fā)作期禁用。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕,但肝功能異常者需慎用。地氯雷他定干混懸劑適合兒童服用,用藥期間應避免駕駛或高空作業(yè)。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素能有效抑制鼻腔炎癥反應。需連續(xù)使用2-3天才能顯效,正確噴藥方法為左手噴右鼻、右手噴左鼻,避免直接噴向鼻中隔。長期使用者需定期檢查鼻黏膜,防止出現(xiàn)干燥出血等不良反應。
針對塵螨、花粉等明確過敏原可進行脫敏治療,通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原提取物劑量,改善機體免疫耐受。整個療程需持續(xù)3-5年,有效率可達70%-80%,但哮喘急性發(fā)作期、嚴重免疫缺陷患者不宜采用。
日常需保持室內濕度在40%-60%,定期清洗空調濾網,避免使用地毯等易積塵物品。飲食上可適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,減少辛辣刺激性食物攝入。癥狀持續(xù)加重或伴隨哮喘發(fā)作時,應及時到變態(tài)反應科或耳鼻咽喉科就診,必要時進行過敏原檢測和肺功能評估。過敏季節(jié)前2周開始預防性用藥可降低發(fā)作概率。
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