兒童喉炎癥狀主要有聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、喉鳴、呼吸困難、發(fā)熱等。喉炎通常由病毒感染引起,也可能與細菌感染、過敏等因素有關(guān)。
聲音嘶啞是兒童喉炎最常見的癥狀,由于聲帶及喉部黏膜充血水腫導(dǎo)致發(fā)聲異常。患兒說話或哭鬧時聲音明顯沙啞,嚴(yán)重時可能完全失聲。該癥狀在清晨往往加重,白天可能略有緩解。家長需注意讓孩子減少說話,避免聲帶進一步受損。
犬吠樣咳嗽表現(xiàn)為低沉、刺耳的空洞樣咳嗽聲,類似海豹叫聲。這種特征性咳嗽由喉部狹窄處氣流通過受阻引起,夜間平臥時癥狀往往加重??人园l(fā)作時可能伴有面色發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn),家長需保持孩子半坐臥位以緩解癥狀。
喉鳴是吸氣時出現(xiàn)的刺耳高調(diào)音,醫(yī)學(xué)上稱為吸氣性喘鳴。這是由于喉部水腫導(dǎo)致氣道狹窄,氣流通過時產(chǎn)生湍流所致。安靜狀態(tài)下即可聞及,活動或哭鬧后更加明顯。出現(xiàn)喉鳴提示氣道梗阻較重,家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動、肋間隙凹陷等。嚴(yán)重時可出現(xiàn)三凹征,即鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙在吸氣時明顯凹陷。這是喉炎最危險的癥狀,提示氣道嚴(yán)重狹窄,可能迅速進展為窒息,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
多數(shù)患兒伴有不同程度的發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。發(fā)熱程度與感染病原體類型有關(guān),細菌性喉炎往往體溫更高。發(fā)熱期間家長應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化,適當(dāng)補充水分,體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用退熱藥物。
兒童喉炎急性期應(yīng)保持環(huán)境空氣濕潤,使用加濕器或浴室蒸汽緩解喉部不適。飲食以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免刺激性食物。密切觀察呼吸狀況,夜間建議家長陪護,發(fā)現(xiàn)呼吸困難立即就醫(yī)。恢復(fù)期注意休息,減少用嗓,預(yù)防上呼吸道感染。如反復(fù)發(fā)作喉炎,建議排查過敏因素,必要時進行免疫功能評估。所有治療藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整用藥方案。
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