治療早泄的外用藥物主要有鹽酸達(dá)泊西汀凝膠、利多卡因乳膏、復(fù)方利多卡因乳膏、丁卡因膠漿、苯佐卡因軟膏等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇使用。
鹽酸達(dá)泊西汀凝膠屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過延緩射精中樞神經(jīng)遞質(zhì)傳遞發(fā)揮作用。適用于原發(fā)性早泄患者,使用時(shí)涂抹于陰莖龜頭及冠狀溝部位??赡艹霈F(xiàn)局部麻木或灼熱感,過敏體質(zhì)者慎用。
利多卡因乳膏為局部麻醉劑,通過降低陰莖敏感度延長(zhǎng)射精潛伏期。適用于敏感性早泄,需在性行為前20分鐘均勻涂抹并清洗殘留藥物。過度使用可能導(dǎo)致勃起功能障礙或伴侶陰道麻木。
復(fù)方利多卡因乳膏含有利多卡因和丙胺卡因雙重麻醉成分,起效更快且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。使用時(shí)需控制劑量避免完全喪失快感,不適合心血管疾病患者使用。
丁卡因膠漿是表面麻醉劑,適用于包皮過長(zhǎng)或龜頭敏感度異常增高的早泄患者。需注意可能引起接觸性皮炎,使用后30分鐘需徹底清潔避免藥物殘留。
苯佐卡因軟膏屬于酯類局部麻醉藥,作用溫和適合輕度早泄。可能引起局部紅斑或水腫,禁止與硝酸酯類藥物合用。建議首次使用前進(jìn)行皮膚敏感測(cè)試。
早泄患者除藥物治療外,應(yīng)配合行為療法如停動(dòng)技巧訓(xùn)練。避免過度焦慮和頻繁手淫,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。伴侶雙方需加強(qiáng)溝通,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢。飲食上適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素,限制酒精和辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診評(píng)估是否存在前列腺炎等器質(zhì)性疾病。
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