食道癌術(shù)后患者需根據(jù)恢復(fù)階段調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,早期以低強(qiáng)度活動(dòng)為主,后期可逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練。
術(shù)后1-2周內(nèi)建議進(jìn)行床邊坐起、短距離步行等基礎(chǔ)活動(dòng),每次5-10分鐘,每日2-3次。此時(shí)運(yùn)動(dòng)目的為預(yù)防下肢靜脈血栓和肺部感染,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。需避免突然彎腰、扭轉(zhuǎn)軀干等可能牽拉傷口的行為。術(shù)后3-4周可嘗試平地慢走、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),單次時(shí)間延長(zhǎng)至15-20分鐘,注意監(jiān)測(cè)心率不超過(guò)靜息心率+20次/分。此階段應(yīng)配備腹帶保護(hù)切口,運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸悶或切口疼痛需立即停止。
術(shù)后2-3個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可引入游泳、騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-4次,每次不超過(guò)30分鐘?;謴?fù)良好者可加入彈力帶訓(xùn)練等輕度抗阻練習(xí),重點(diǎn)強(qiáng)化核心肌群和上肢力量,但需避免舉重物超過(guò)5公斤。術(shù)后半年以上患者若復(fù)查無(wú)異常,可逐步恢復(fù)快走、羽毛球等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但仍須禁止對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)和負(fù)重訓(xùn)練。所有階段運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘關(guān)節(jié)活動(dòng)和拉伸,運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救卡片注明手術(shù)史。
術(shù)后運(yùn)動(dòng)需嚴(yán)格遵循循序漸進(jìn)原則,避免引起吻合口瘺或切口疝。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),定期復(fù)查評(píng)估運(yùn)動(dòng)效果。出現(xiàn)吞咽困難加重、持續(xù)胸痛或體重下降等情況需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
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