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膀胱腫瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎

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膀胱腫瘤手術(shù)的風(fēng)險程度與腫瘤分期、患者整體健康狀況及手術(shù)方式密切相關(guān)，多數(shù)情況下風(fēng)險在可控范圍內(nèi)。

對于早期非肌層浸潤性膀胱腫瘤，通常采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險相對較低。手術(shù)在麻醉下進行，通過尿道置入電切鏡切除腫瘤，體表沒有切口。常見風(fēng)險包括術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)血尿、膀胱刺激癥狀如尿頻尿急，以及因手術(shù)操作或麻醉引起的泌尿系統(tǒng)感染。這些情況多數(shù)通過術(shù)后沖洗膀胱、使用抗生素如左氧氟沙星片、鹽酸莫西沙星片等預(yù)防感染，并配合多飲水增加尿量，在幾天到一周內(nèi)可以得到有效控制和緩解。麻醉風(fēng)險對于心肺功能基本正常的患者而言也處于較低水平。

當(dāng)腫瘤侵犯膀胱肌層或范圍較大時，可能需要進行根治性膀胱切除術(shù)，這是一種大型手術(shù)，風(fēng)險顯著增高。手術(shù)需要切除整個膀胱及周圍可能受侵的組織，并重建尿流通道。主要風(fēng)險包括術(shù)中出血量較大、鄰近臟器如腸道損傷、術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻或腸瘺。由于手術(shù)創(chuàng)傷大，患者發(fā)生深靜脈血栓、肺部感染、心腦血管意外等全身性并發(fā)癥的概率也相應(yīng)增加。術(shù)后尿流改道方式，如回腸膀胱術(shù)或原位新膀胱術(shù)，各自有其長期并發(fā)癥風(fēng)險，例如新膀胱可能出現(xiàn)的尿失禁、排尿困難、反復(fù)尿路感染及電解質(zhì)紊亂。高齡、合并有嚴重心肺疾病、糖尿病控制不佳或腎功能不全的患者，手術(shù)耐受性更差，面臨的風(fēng)險也更高。

膀胱腫瘤手術(shù)是治療該疾病的重要手段，其風(fēng)險需由泌尿外科醫(yī)生在術(shù)前進行全面評估?；颊邞?yīng)配合完成心肺功能、凝血功能等各項檢查，充分告知醫(yī)生自身病史與用藥情況。術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑進行康復(fù)，包括早期下床活動預(yù)防血栓、保持引流管通暢、學(xué)習(xí)新的排尿方式等。合理的營養(yǎng)支持、積極的心態(tài)以及定期的復(fù)查隨訪，對于降低手術(shù)遠期風(fēng)險、促進恢復(fù)和預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)都至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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