動脈瘤的治療方式主要有藥物治療、介入治療和手術(shù)治療，具體選擇需根據(jù)動脈瘤的位置、大小、破裂風(fēng)險等因素決定。

1、藥物治療

藥物治療主要用于控制動脈瘤相關(guān)癥狀和降低破裂風(fēng)險。常用藥物包括降壓藥如硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片，可幫助穩(wěn)定血壓減少血管壁壓力?？?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/6rug1rhokxw0s21.html" target="_blank">血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片有助于預(yù)防血栓形成。對于感染性動脈瘤可能需配合抗生素如頭孢呋辛酯片治療原發(fā)感染。藥物治療通常適用于小型未破裂動脈瘤或手術(shù)高風(fēng)險患者。

2、介入治療

介入治療是通過血管內(nèi)操作進行的微創(chuàng)治療方式。常見方法包括彈簧圈栓塞術(shù)，使用鉑金彈簧圈填塞動脈瘤腔促進血栓形成。支架輔助栓塞術(shù)通過植入血管支架幫助固定彈簧圈。血流導(dǎo)向裝置是新型介入技術(shù)，通過密網(wǎng)支架改變血流方向使動脈瘤逐漸萎縮。介入治療創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于多數(shù)未破裂的顱內(nèi)動脈瘤和部分外周動脈瘤。

3、手術(shù)治療

手術(shù)治療包括動脈瘤夾閉術(shù)和動脈瘤切除術(shù)。夾閉術(shù)通過開顱或開腹手術(shù)用鈦夾夾閉動脈瘤頸部，適用于多數(shù)顱內(nèi)動脈瘤和內(nèi)臟動脈瘤。切除術(shù)需切除病變血管段后進行血管重建，常用于外周大動脈瘤。手術(shù)能直接消除動脈瘤但創(chuàng)傷較大，通常推薦用于破裂風(fēng)險高、介入治療困難或已破裂的動脈瘤。

4、定期監(jiān)測

對于小型低風(fēng)險動脈瘤可能采取觀察策略。通過CT血管造影或磁共振血管成像每6-12個月復(fù)查，監(jiān)測動脈瘤大小變化。同時需嚴格控制血壓、避免劇烈運動和戒煙限酒。這種方案適用于直徑小于5毫米的未破裂動脈瘤，尤其老年患者或合并嚴重基礎(chǔ)疾病者。

5、綜合管理

無論采取何種治療方式，均需配合綜合管理。包括血壓控制在130/80毫米汞柱以下，使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。糖尿病患者需優(yōu)化血糖管理，吸煙者必須戒煙。心理疏導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練對術(shù)后恢復(fù)尤為重要，必要時可進行專業(yè)心臟康復(fù)計劃。

動脈瘤患者日常需保持情緒穩(wěn)定，避免用力排便、劇烈咳嗽等增加腹壓的動作。飲食以低鹽低脂為主，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜。規(guī)律進行散步等低強度運動，每周3-5次每次30分鐘。嚴格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查，出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、腹痛或視力變化等癥狀時需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)避免提重物和過度彎腰，根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)日?；顒?。