寶寶晚上不睡覺(jué)一直哭鬧可能由生理需求未滿足、環(huán)境不適、胃腸不適、缺鈣或疾病因素引起,可通過(guò)排查原因、調(diào)整護(hù)理方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)。
饑餓、尿布潮濕、穿著過(guò)厚等基礎(chǔ)需求未解決是常見(jiàn)原因。新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),夜間可能因饑餓哭鬧。家長(zhǎng)需檢查尿布是否干爽,衣物是否透氣,按需哺乳或補(bǔ)充配方奶。若排除上述問(wèn)題仍持續(xù)哭鬧,需考慮其他因素。
室溫過(guò)高或過(guò)低、光線過(guò)亮、噪音干擾均會(huì)影響睡眠。嬰兒適宜睡眠溫度為24-26℃,濕度50%-60%。家長(zhǎng)應(yīng)保持臥室安靜黑暗,使用遮光窗簾,避免夜間頻繁查看干擾寶寶睡眠節(jié)律??蓢L試襁褓包裹增加安全感。
腸絞痛、脹氣等多發(fā)生在傍晚至凌晨,表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、蜷腿、面部漲紅??赡芘c乳糖不耐受、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。家長(zhǎng)可做腹部按摩,喂奶后豎抱拍嗝,母乳媽媽需減少易產(chǎn)氣食物攝入。若伴隨嘔吐腹瀉需就醫(yī)排查感染。
維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿。母乳喂養(yǎng)寶寶出生后需每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑。缺鈣嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)手足搐搦,需醫(yī)生指導(dǎo)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3顆粒。
中耳炎、鵝口瘡、發(fā)熱等疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性哭鬧。中耳炎患兒哭鬧時(shí)可能抓撓耳朵,體溫升高;鵝口瘡可見(jiàn)口腔黏膜白膜。需使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱,或醫(yī)生開(kāi)具的阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。出現(xiàn)呼吸急促、皮疹等需急診處理。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律作息,白天適當(dāng)活動(dòng)避免過(guò)度睡眠,傍晚避免過(guò)度刺激。哺乳期母親注意飲食均衡,配方奶喂養(yǎng)需按比例沖調(diào)。記錄寶寶哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷。若哭鬧伴隨發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2小時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查急腹癥、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。日??蓢L試白噪音、安撫奶嘴等溫和干預(yù)方式,避免搖晃綜合征等危險(xiǎn)安撫行為。
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