小孩子的蛋蛋痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、腹股溝疝、外傷或心理因素等原因引起,可通過體格檢查、超聲檢查等方式確診。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),避免延誤治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)是兒童急癥,多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸供血中斷。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰囊紅腫,可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位,延遲處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。常用術(shù)式為睪丸固定術(shù),術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥,常見于包莖或泌尿系感染患兒。癥狀為漸進(jìn)性脹痛、陰囊皮膚發(fā)熱,可能伴隨尿頻尿急。治療需用頭孢克肟顆粒等抗生素,配合陰囊托高和冷敷。反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)畸形。
腹腔內(nèi)容物墜入陰囊導(dǎo)致牽扯痛,哭鬧時(shí)可見包塊突起。嵌頓時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛伴嘔吐,需緊急手術(shù)修補(bǔ)。擇期手術(shù)可采用腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后1周內(nèi)限制跑跳活動(dòng)。
撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致睪丸血腫,表現(xiàn)為局部淤青和持續(xù)性鈍痛。輕度損傷可冷敷并服用布洛芬混懸液止痛,嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸。家長應(yīng)檢查孩子近期是否有跌倒或踢打史。
部分學(xué)齡期兒童因緊張情緒產(chǎn)生心因性疼痛,體檢無異常發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為間斷性隱痛且位置不固定,可能伴隨焦慮癥狀。可通過游戲分散注意力,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子蛋蛋痛時(shí)應(yīng)立即評(píng)估疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間,避免熱敷或盲目按摩。記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、嘔吐等,就診時(shí)攜帶既往病史資料。日常注意保持會(huì)陰清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時(shí)間騎行運(yùn)動(dòng)。定期檢查包莖患兒是否存在尿道口紅腫,培養(yǎng)良好排尿習(xí)慣。若疼痛反復(fù)發(fā)作或影響日?;顒?dòng),須到小兒外科進(jìn)行??茩z查。
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