耳朵里很油通常由外耳道皮脂腺分泌旺盛、外耳道炎、脂溢性皮炎、真菌感染或濕疹等原因引起,可通過(guò)清潔護(hù)理、藥物治療等方式改善。
外耳道皮膚含有皮脂腺,部分人群因遺傳或激素水平影響,皮脂腺分泌較旺盛,導(dǎo)致耳垢呈油性。這種情況屬于生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療,定期用棉簽輕柔清理外耳道口即可,避免深入掏挖損傷皮膚。
外耳道炎可能與頻繁掏耳、游泳進(jìn)水或過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳道紅腫、滲液伴油膩感。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,合并瘙癢時(shí)可聯(lián)用地塞米松磷酸鈉滴耳液。
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂代謝異常有關(guān),耳道及耳周皮膚會(huì)出現(xiàn)黃色油膩鱗屑。建議使用酮康唑洗劑清洗耳周,外涂聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。
外耳道真菌感染常見(jiàn)于潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素人群,表現(xiàn)為耳道潮濕、油性分泌物及白色菌絲。確診后需清除分泌物,局部涂抹硝酸咪康唑乳膏或克霉唑軟膏,避免使用激素類藥膏。
耳道濕疹可能與接觸過(guò)敏原、精神緊張有關(guān),表現(xiàn)為耳道滲液、結(jié)痂伴油脂樣分泌物。急性期可用硼酸溶液濕敷,慢性期涂抹丁酸氫化可的松乳膏,同時(shí)避免抓撓和接觸刺激性物質(zhì)。
日常需保持耳道干燥清潔,洗澡時(shí)可用防水耳塞避免進(jìn)水;減少使用耳機(jī)、掏耳勺等物品對(duì)耳道的刺激;飲食上限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族;若耳油分泌伴隨疼痛、聽(tīng)力下降或持續(xù)瘙癢,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)清理和檢查。避免自行使用偏方或長(zhǎng)期濫用滴耳液,防止破壞耳道正常菌群平衡。
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