可視無(wú)痛人流是通過(guò)陰道超聲引導(dǎo)結(jié)合靜脈麻醉,在無(wú)痛狀態(tài)下完成妊娠組織清除的手術(shù)過(guò)程。主要步驟包括術(shù)前評(píng)估、麻醉誘導(dǎo)、超聲定位、宮腔操作和術(shù)后觀察。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,確認(rèn)妊娠周數(shù)及排除禁忌證。麻醉醫(yī)師會(huì)通過(guò)靜脈注射丙泊酚等短效麻醉劑,使患者進(jìn)入短暫無(wú)意識(shí)狀態(tài)。術(shù)中醫(yī)生將超聲探頭置入陰道,實(shí)時(shí)觀察子宮形態(tài)及孕囊位置,隨后用一次性無(wú)菌吸管經(jīng)宮頸進(jìn)入宮腔,在負(fù)壓吸引下清除妊娠組織。整個(gè)過(guò)程持續(xù)5-10分鐘,術(shù)中出血量通常少于50毫升。術(shù)后患者在復(fù)蘇室監(jiān)測(cè)生命體征,待麻醉清醒且無(wú)異常出血后可離院。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或操作機(jī)械,兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟片預(yù)防感染,口服益母草膠囊促進(jìn)子宮收縮。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血,保持會(huì)陰清潔干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即返院復(fù)查,術(shù)后1周應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,同時(shí)落實(shí)高效避孕措施如左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)防止重復(fù)流產(chǎn)。
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