孕婦糖耐量檢查一般建議做,但存在特殊情況可經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整。該檢查主要用于篩查妊娠期糖尿病,若孕婦已確診糖尿病或有明確禁忌癥時(shí)可能無(wú)須重復(fù)檢測(cè)。
妊娠期糖耐量檢查是孕期重要篩查項(xiàng)目,通過(guò)口服75克葡萄糖后監(jiān)測(cè)血糖變化,能早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病。這類(lèi)疾病可能導(dǎo)致胎兒過(guò)大、早產(chǎn)甚至新生兒低血糖等問(wèn)題。常規(guī)檢查時(shí)間為孕24-28周,空腹血糖值超過(guò)5.1mmol/L,服糖后1小時(shí)超過(guò)10.0mmol/L,2小時(shí)超過(guò)8.5mmol/L可診斷為妊娠期糖尿病。檢查前需空腹8-10小時(shí),檢測(cè)期間保持靜坐避免活動(dòng)干擾結(jié)果。
部分孕婦確實(shí)存在免檢情況,如孕前已確診糖尿病并接受治療者,或存在嚴(yán)重嘔吐、胃部手術(shù)史等葡萄糖吸收障礙者。極少數(shù)因暈血、低血糖反應(yīng)無(wú)法完成全程檢測(cè)的孕婦,醫(yī)生可能改用糖化血紅蛋白或動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)替代。但自行拒絕檢查可能遺漏潛在風(fēng)險(xiǎn),尤其高齡、肥胖、有糖尿病家族史的孕婦更需重視。
建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)檢項(xiàng)目,如有特殊情況應(yīng)與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通。日常注意控制精制糖攝入,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)。若出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)外陰感染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查血糖。
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