整個頭發(fā)變稀疏可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善作息、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,毛囊對雙氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊微型化。表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏,通常伴隨頭皮油脂分泌旺盛??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)進程,嚴重者需考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
甲狀腺功能減退、產(chǎn)后激素波動、多囊卵巢綜合征等會導(dǎo)致毛發(fā)生長周期紊亂。常見頭發(fā)均勻變細軟、脫落量增加,可能伴隨體重波動或月經(jīng)不調(diào)。需通過血清激素檢查確診,甲減患者需補充左甲狀腺素鈉片,產(chǎn)后脫發(fā)多數(shù)在6-12個月自行恢復(fù)。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊代謝。可能出現(xiàn)頭發(fā)干燥易斷、指甲變脆,嚴重時引發(fā)彌漫性脫發(fā)。建議增加魚類、瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等攝入,缺鐵性貧血需配合琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑治療。
焦慮抑郁等情緒應(yīng)激會觸發(fā)休止期脫發(fā),導(dǎo)致頭發(fā)同步進入脫落期。表現(xiàn)為洗頭時大量脫發(fā),但無特定脫發(fā)區(qū)域。需通過心理疏導(dǎo)緩解壓力,配合谷維素片、安神補腦液調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,通常壓力解除后3-6個月毛發(fā)密度可逐漸恢復(fù)。
脂溢性皮炎、頭癬、扁平苔蘚等會破壞毛囊環(huán)境。常伴隨頭皮紅斑、鱗屑或瘙癢,真菌感染引起的脫發(fā)呈斑片狀。需通過皮膚鏡或真菌檢查確診,頭癬患者需口服伊曲康唑膠囊配合酮康唑洗劑,炎癥性脫發(fā)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
日常建議選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免過度燙染;梳頭時用寬齒木梳減少牽拉;保證每日7-8小時睡眠;適當(dāng)補充黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根或出現(xiàn)明顯露頭皮,應(yīng)及時到皮膚科進行毛發(fā)鏡檢查和拉發(fā)試驗,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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