新生兒肺炎是否具有傳染性需結合病原體類型判斷,細菌性或病毒性肺炎可能傳染,吸入性肺炎通常不傳染。新生兒肺炎的傳播風險主要與感染途徑、病原體毒力、患兒免疫狀態(tài)等因素相關。
細菌性或病毒性肺炎可能通過飛沫傳播或接觸傳播。這類肺炎常見病原體包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、B族鏈球菌等。早產兒或低體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易發(fā)生交叉感染。母嬰垂直傳播也是重要途徑,如母親產道攜帶B族鏈球菌可能引起新生兒感染。醫(yī)院獲得性肺炎在新生兒重癥監(jiān)護室需特別注意消毒隔離。
吸入性肺炎多因羊水、胎糞或乳汁誤吸導致,屬于非感染性病理改變。這類肺炎通常不會在新生兒之間傳播,但繼發(fā)細菌感染后可能具備傳染性。先天性肺炎與宮內感染相關,其傳播發(fā)生在分娩前,出生后一般無傳染風險。部分特殊病原體如結核桿菌、巨細胞病毒引起的肺炎需評估母親感染狀態(tài)。
日常護理需注意喂養(yǎng)姿勢避免嗆奶,接觸患兒前后嚴格洗手。病房應保持通風,避免探視人員密集。母乳喂養(yǎng)可增強嬰兒免疫力,但母親患呼吸道感染時需暫停親喂。出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī),確診感染性肺炎后需隔離治療。疫苗接種是預防特定病原體的有效手段,如流感疫苗、百日咳疫苗等。
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