慢阻肺病人感冒可通過保持呼吸道濕潤、遵醫(yī)囑使用藥物、吸氧治療、監(jiān)測血氧飽和度、及時就醫(yī)等方式緩解。感冒可能由病毒感染、免疫力下降、氣溫變化、接觸傳染源、慢性炎癥加重等原因引起。
慢阻肺患者感冒時呼吸道分泌物可能增多,使用加濕器或吸入溫熱蒸汽有助于稀釋痰液。每日飲水量應達到1500-2000毫升,避免飲用含咖啡因的飲料??蓢L試用生理鹽水霧化吸入,每次10-15分鐘,每日2-3次。
慢阻肺合并感冒時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,連花清瘟膠囊抗病毒。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥,咳嗽有助于排出呼吸道分泌物。使用吸入劑后需漱口以避免口腔真菌感染。
感冒可能加重慢阻肺患者缺氧癥狀,血氧飽和度低于90%時應遵醫(yī)囑進行低流量吸氧。氧流量控制在1-2升/分鐘,每日吸氧時間不少于15小時。使用制氧機需定期更換濾芯,鼻導管每日用酒精棉球消毒。
建議配備指夾式血氧儀,每日早晚各測量1次,活動后額外測量。靜息狀態(tài)下血氧飽和度持續(xù)低于88%或較基礎(chǔ)值下降超過4%需立即就醫(yī)。監(jiān)測時應保持手指溫暖,指甲油可能影響測量準確性。
出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、嘴唇發(fā)紺、意識模糊等表現(xiàn)需急診處理。就醫(yī)時攜帶近期用藥記錄和肺功能檢查報告??赡苄枰M行胸部CT、動脈血氣分析等檢查,住院患者需配合完成痰培養(yǎng)檢查。
慢阻肺患者感冒期間應保持室內(nèi)溫度20-24℃,濕度40-60%。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉粥,避免產(chǎn)氣食物。每日進行縮唇呼吸訓練,每分鐘8-10次。注意與家人分餐,餐具煮沸消毒。癥狀緩解后仍需觀察2周,定期復查肺功能。外出佩戴口罩,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。
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