睪丸疼連帶小肚子疼可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝、慢性前列腺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻,突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛并放射至下腹,可能伴隨惡心嘔吐。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延誤超過6小時(shí)可能造成睪丸壞死。常用術(shù)式包括睪丸復(fù)位術(shù)和睪丸固定術(shù),術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥常見于尿路感染蔓延,表現(xiàn)為睪丸腫脹觸痛伴下腹隱痛,可能伴隨發(fā)熱尿頻??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高和局部冷敷緩解癥狀。
輸尿管下段結(jié)石可能引發(fā)放射性疼痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛從腰腹部向睪丸放射,可能伴隨血尿。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
腹腔內(nèi)容物墜入陰囊可能壓迫精索血管神經(jīng),導(dǎo)致睪丸墜脹痛和腹股溝區(qū)不適,站立時(shí)加重。需通過疝修補(bǔ)術(shù)治療,傳統(tǒng)術(shù)式或腹腔鏡手術(shù)均可選擇,術(shù)后需避免負(fù)重以防復(fù)發(fā)。
前列腺炎癥可能引起會(huì)陰部放射痛,表現(xiàn)為睪丸隱痛合并下腹不適,可能伴隨尿不盡感??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合溫水坐浴和規(guī)律排精改善癥狀。
出現(xiàn)睪丸和腹部聯(lián)合疼痛時(shí)應(yīng)立即停止劇烈活動(dòng),避免熱敷或自行按摩。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,保持會(huì)陰部清潔干燥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,每日飲水不少于2000毫升。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需急診就診排除急癥。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查,3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
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