果糖不耐受主要表現(xiàn)為進(jìn)食含果糖食物后出現(xiàn)腹脹、腹瀉、腹痛等胃腸不適癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心嘔吐、低血糖反應(yīng)。果糖不耐受可分為遺傳性果糖不耐受和膳食性果糖不耐受兩類。
進(jìn)食含果糖食物后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn),糞便呈水樣或泡沫狀,可能含有未消化的食物殘?jiān)0Y狀輕重與攝入果糖量相關(guān),嬰幼兒可能出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等表現(xiàn)。
腹痛多呈陣發(fā)性臍周絞痛,排便后可暫時(shí)緩解。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致腸易激綜合征樣改變,體檢可見(jiàn)腹部輕度壓痛但無(wú)肌緊張。
遺傳性果糖不耐受患者可能出現(xiàn)冷汗、震顫、嗜睡等低血糖表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致意識(shí)障礙。這與果糖代謝障礙引起的肝糖原合成受阻有關(guān)。
兒童患者長(zhǎng)期回避含果糖食物可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足,表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線并及時(shí)補(bǔ)充替代營(yíng)養(yǎng)素。
慢性患者可能出現(xiàn)維生素缺乏、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn),如口角炎、肌無(wú)力等。部分患者會(huì)并發(fā)脂肪肝或高尿酸血癥。
建議果糖不耐受患者建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)食物,選擇葡萄糖替代甜味劑,注意補(bǔ)充維生素B族和脂溶性維生素。急性發(fā)作期可暫時(shí)采用低FODMAP飲食,癥狀緩解后逐步嘗試小劑量含果糖食物以確定個(gè)體耐受閾值。定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和肝功能檢查,兒童患者需在兒科營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定膳食計(jì)劃。
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若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答
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