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耳朵里掏出巨型耳屎怎么回事

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耳朵里掏出巨型耳屎可能與外耳道耵聹栓塞、外耳道炎、外耳道異物、外耳道真菌感染、外耳道膽脂瘤等因素有關(guān)。巨型耳屎通常表現(xiàn)為耳悶、耳痛、聽力下降、耳鳴等癥狀，可通過清理耳道、藥物治療、手術(shù)取出等方式處理。

1、外耳道耵聹栓塞

外耳道耵聹栓塞是巨型耳屎最常見的原因，耵聹腺分泌過多或排出受阻時(shí)，耵聹會(huì)在外耳道堆積形成硬塊。長期不清理可能形成深褐色或黑色巨型耳屎，質(zhì)地堅(jiān)硬。伴隨耳悶、聽力減退、耳內(nèi)異物感，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)外耳道炎。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生用耵聹鉤取出，避免自行掏挖。

2、外耳道炎

慢性外耳道炎會(huì)導(dǎo)致耳道皮膚脫屑增多，與耵聹混合形成巨型耳屎團(tuán)塊。常伴有耳道紅腫、瘙癢、滲出黃色分泌物，掏耳時(shí)易出血。需用氧氟沙星滴耳液抗感染，配合氫化可的松乳膏減輕炎癥。日常避免頻繁掏耳或游泳時(shí)耳道進(jìn)水。

3、外耳道異物

棉簽頭、頭發(fā)等異物進(jìn)入耳道后可能被耵聹包裹，逐漸形成巨型耳屎。異物刺激會(huì)引起反射性咳嗽、眩暈，兒童可能出現(xiàn)抓耳動(dòng)作。需用耳內(nèi)鏡定位后取出，合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑。家長應(yīng)避免給兒童使用棉簽清潔耳道。

4、外耳道真菌感染

曲霉菌等真菌感染會(huì)導(dǎo)致耳道產(chǎn)生大量鱗屑，與耵聹結(jié)合形成疏松的巨型耳屎團(tuán)。典型表現(xiàn)為耳道奇癢、白色絮狀分泌物，顯微鏡檢查可見菌絲?？捎每嗣惯蛉楦嗑植客磕?，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。保持耳道干燥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、外耳道膽脂瘤

外耳道膽脂瘤是表皮細(xì)胞異常增生形成的囊性病變，脫落角質(zhì)層堆積可形成巨型耳屎樣物質(zhì)。特征為惡臭的耳漏、劇烈耳痛，CT檢查可見骨質(zhì)破壞。需手術(shù)徹底清除病變組織，術(shù)后使用左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。該病有復(fù)發(fā)傾向需定期復(fù)查。

日常應(yīng)注意避免用尖銳物品掏耳，洗頭洗澡時(shí)防止污水入耳。油性耵聹體質(zhì)者可每3-6個(gè)月到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)清理，出現(xiàn)耳部不適及時(shí)就醫(yī)。兒童耳道狹窄更易發(fā)生耵聹栓塞，家長不要自行處理，應(yīng)由醫(yī)生使用專業(yè)器械取出。保持耳道干燥通風(fēng)，減少戴入耳式耳機(jī)時(shí)間，有助于預(yù)防巨型耳屎形成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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