上個(gè)月得了失眠可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、生活習(xí)慣紊亂等原因引起。
建立規(guī)律睡眠時(shí)間表,固定每天入睡與起床時(shí)間,避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度。晚餐避免油膩辛辣食物,午后限制咖啡因攝入。
認(rèn)知行為療法可改善對(duì)失眠的焦慮情緒,通過(guò)睡眠日記記錄睡眠效率。正念冥想訓(xùn)練幫助放松身心,推薦睡前進(jìn)行15分鐘腹式呼吸練習(xí)。嚴(yán)重焦慮者可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢,采用漸進(jìn)式肌肉放松技術(shù)。
短期可使用右佐匹克隆片改善入睡困難,唑吡坦片調(diào)節(jié)睡眠結(jié)構(gòu),但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律紊亂者。伴有抑郁癥狀可考慮曲唑酮片,禁止自行聯(lián)用多種鎮(zhèn)靜藥物。
經(jīng)顱磁刺激通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量,光療箱用于校正生物鐘偏移。失眠伴疼痛癥狀可采用低頻脈沖電刺激,溫水足浴促進(jìn)末梢血液循環(huán)。需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)完成10-15次療程。
酸棗仁湯加減適用于心脾兩虛型失眠,天王補(bǔ)心丹對(duì)陰虛火旺者有效。耳穴壓豆選取神門(mén)、心區(qū)等穴位,配合艾灸涌泉穴。體質(zhì)辨識(shí)后選擇歸脾丸、朱砂安神丸等中成藥,避免長(zhǎng)期依賴(lài)安神類(lèi)藥物。
失眠患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧鍛煉,但睡前3小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。飲食多攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物,晚餐適量補(bǔ)充鈣鎂元素。臥室使用遮光窗簾和隔音設(shè)施,床墊硬度需符合人體工學(xué)。持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害時(shí),需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。
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