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什么是狂犬病毒

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狂犬病毒是一種能引起狂犬病的嗜神經(jīng)性病毒，屬于彈狀病毒科，主要通過(guò)患病動(dòng)物咬傷或抓傷傳播。

1、病毒特性：

狂犬病毒呈子彈狀，核心為單股RNA，外層包裹糖蛋白構(gòu)成的包膜。糖蛋白能與宿主神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合，病毒進(jìn)入人體后沿周?chē)窠?jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移，最終導(dǎo)致腦炎。病毒對(duì)紫外線(xiàn)、高溫和常用消毒劑敏感，但在低溫環(huán)境下可長(zhǎng)期存活。

2、傳播途徑：

主要通過(guò)被感染動(dòng)物的唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜傳播，常見(jiàn)傳染源包括犬、貓、蝙蝠等哺乳動(dòng)物。極少數(shù)情況下可通過(guò)器官移植或氣溶膠傳播。病毒無(wú)法通過(guò)完整皮膚侵入，也不會(huì)通過(guò)人與人間日常接觸傳播。

3、致病機(jī)制：

病毒在傷口局部肌肉組織短暫復(fù)制后，通過(guò)神經(jīng)肌肉接頭侵入周?chē)窠?jīng)，以每天數(shù)毫米的速度沿軸突逆行至脊髓和腦干。病毒在神經(jīng)元內(nèi)大量復(fù)制后，會(huì)擴(kuò)散至唾液腺等外周器官，此時(shí)感染者唾液具有傳染性。

4、臨床表現(xiàn)：

潛伏期通常1-3個(gè)月，短可至1周，長(zhǎng)可達(dá)1年。前驅(qū)期表現(xiàn)為傷口異常疼痛、低熱等非特異癥狀。急性期分狂躁型和麻痹型，前者有恐水、怕風(fēng)等典型癥狀，后者以進(jìn)行性麻痹為主。兩者均會(huì)在數(shù)日內(nèi)進(jìn)展為昏迷和死亡。

5、預(yù)防控制：

暴露后預(yù)防包括傷口沖洗、狂犬病免疫球蛋白注射和疫苗接種。暴露前預(yù)防適用于高危人群。動(dòng)物管理方面需推行犬只免疫，捕殺流浪動(dòng)物需謹(jǐn)慎。我國(guó)將狂犬病列為乙類(lèi)傳染病，要求24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，并用碘伏消毒。及時(shí)前往狂犬病暴露預(yù)防處置門(mén)診規(guī)范處理，疫苗接種需嚴(yán)格按照程序完成。飼養(yǎng)寵物須定期接種獸用狂犬疫苗，避免接觸野生動(dòng)物。高危職業(yè)人群可考慮提前接種暴露前疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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