懷孕初期憋不住尿通常是正常的生理現(xiàn)象。懷孕后子宮逐漸增大壓迫膀胱,導(dǎo)致尿頻甚至漏尿,屬于妊娠期常見反應(yīng)。
懷孕初期激素水平變化會使盆底肌肉松弛,同時增大的子宮直接壓迫膀胱,儲尿空間減少。孕12周前子宮尚未超出盆腔,對膀胱的壓迫更為明顯,可能出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時漏尿的情況。隨著孕周增加,子宮上升至腹腔,尿頻癥狀可能暫時緩解,但孕晚期胎頭入盆后會再次加重。
若伴隨尿痛、血尿、發(fā)熱等癥狀,需警惕尿路感染或妊娠合并癥。妊娠期糖尿病的多尿癥狀也可能與尿頻混淆,需通過尿常規(guī)和血糖檢測鑒別。少數(shù)情況下,盆底肌功能障礙或神經(jīng)源性膀胱疾病會加重尿失禁程度。
建議孕婦避免過量飲水尤其是睡前,可嘗試定時排尿訓(xùn)練,每次排尿時身體前傾幫助排空膀胱。進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換。外出時可使用護(hù)墊,但需注意勤換避免感染。若出現(xiàn)尿液渾濁、排尿灼熱感或下腹痛,應(yīng)及時產(chǎn)科就診排除尿路感染。日常注意會陰清潔,避免憋尿和攝入利尿食物如咖啡、西瓜等。
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