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膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎如何治療

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膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、膽囊切除術(shù)等方式治療。膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染等因素引起。

1、藥物治療

膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。若伴有膽絞痛，可使用解痙藥物如硫酸阿托品注射液緩解癥狀。對(duì)于膽固醇性結(jié)石，可嘗試口服熊去氧膽酸膠囊溶解結(jié)石，但需長(zhǎng)期服藥且效果因人而異。

2、飲食調(diào)整

低脂飲食是膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎的基礎(chǔ)治療方式。每日脂肪攝入量應(yīng)控制在40克以下，避免油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物。增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米、西藍(lán)花等，有助于促進(jìn)膽汁排泄。少量多餐的進(jìn)食模式可減少膽囊負(fù)擔(dān)。

3、膽囊切除術(shù)

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選治療方式。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后1-2天即可下床活動(dòng)。傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)適用于合并嚴(yán)重腹腔粘連或懷疑惡性腫瘤的情況。術(shù)后需注意脂肪消化吸收不良可能導(dǎo)致的腹瀉癥狀。

4、體外沖擊波碎石

對(duì)于部分不宜手術(shù)的患者，可考慮體外沖擊波碎石治療。該方法通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎，配合口服藥物促進(jìn)碎石排出。但存在結(jié)石復(fù)發(fā)率高、可能引發(fā)膽管炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

5、中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎屬肝膽濕熱證，可辨證使用茵陳蒿湯、大柴胡湯等方劑疏肝利膽。針灸取膽俞、陽(yáng)陵泉等穴位可緩解疼痛癥狀。需注意中藥治療周期較長(zhǎng)，急性發(fā)作期仍需結(jié)合西醫(yī)治療。

膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于改善膽囊功能。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需逐步適應(yīng)低脂飲食，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶幫助消化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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