小孩喜歡咬東西可能是正常發(fā)育行為,也可能與口腔敏感期、牙齒萌出、心理需求或營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。主要有口腔敏感期、牙齒萌出不適、心理安撫需求、鐵鋅等微量元素缺乏、感覺統(tǒng)合失調(diào)五種常見原因。
1-2歲幼兒處于用口腔探索世界的階段,咬東西是認(rèn)知發(fā)展的正常表現(xiàn)。家長(zhǎng)可提供干凈的牙膠、硅膠玩具等安全物品滿足需求,避免指責(zé)。若持續(xù)到3歲以上需關(guān)注是否存在其他發(fā)育問題。
乳牙萌出期牙齦腫脹發(fā)癢會(huì)導(dǎo)致頻繁啃咬??衫洳啬パ腊艟徑獠贿m,或使用指套牙刷按摩牙齦。伴隨流涎增多、低熱等癥狀時(shí),需與皰疹性口炎等疾病區(qū)分。
焦慮、壓力或無聊時(shí)可能通過咬衣領(lǐng)、鉛筆等物品自我安撫。家長(zhǎng)需增加陪伴時(shí)間,引導(dǎo)用語言表達(dá)情緒,必要時(shí)咨詢兒童心理醫(yī)生。長(zhǎng)期存在可能演變成咬指甲等行為問題。
缺鐵性貧血或鋅缺乏可能導(dǎo)致異食癖,表現(xiàn)為啃咬非食物物品。需檢測(cè)血清鐵、鋅蛋白等指標(biāo),確診后可遵醫(yī)囑補(bǔ)充右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸鋅顆粒等,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
口腔感覺遲鈍的兒童會(huì)通過強(qiáng)烈咬合刺激尋求滿足感。表現(xiàn)為咬硬物力度過大甚至自傷,需由康復(fù)科評(píng)估后進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,配合咀嚼肌按摩改善異常行為。
家長(zhǎng)應(yīng)定期消毒孩子常咬的物品,避免誤吞小零件或攝入有害物質(zhì)。提供富含鐵鋅的動(dòng)物肝臟、貝殼類食物,建立規(guī)律的進(jìn)食和睡眠習(xí)慣。若伴隨語言發(fā)育遲緩、社交障礙或持續(xù)自我傷害,需及時(shí)就診兒童保健科或發(fā)育行為科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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