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肝硬化的癥狀及表現(xiàn)有哪些

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肝硬化早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)乏力、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，典型癥狀包括消化系統(tǒng)異常、皮膚改變、內(nèi)分泌紊亂等。

1、消化系統(tǒng)異常

肝硬化患者常見食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等癥狀。門靜脈高壓導(dǎo)致胃腸淤血，可能引發(fā)食管胃底靜脈曲張，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔血或黑便。肝功能減退影響膽汁分泌，可伴有脂肪瀉。部分患者因腹水形成出現(xiàn)腹部膨隆，叩診呈移動(dòng)性濁音。

2、皮膚黏膜改變

膽紅素代謝障礙可導(dǎo)致鞏膜及皮膚黃染，尿色加深如濃茶。雌激素滅活減少引發(fā)肝掌手掌大小魚際紅斑和蜘蛛痣面部頸部毛細(xì)血管擴(kuò)張。皮膚干燥瘙癢、色素沉著增多，部分患者出現(xiàn)杵狀指或指甲變白。

3、內(nèi)分泌紊亂

男性患者多見睪丸萎縮、性欲減退，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)。肝臟對醛固酮滅活能力下降可致水鈉潴留，表現(xiàn)為下肢水腫。糖代謝異常可能引發(fā)肝源性糖尿病，部分患者出現(xiàn)低血糖發(fā)作。

4、凝血功能障礙

肝臟合成凝血因子減少導(dǎo)致牙齦出血、鼻衄或皮下瘀斑。門脈高壓伴發(fā)脾功能亢進(jìn)時(shí)，血小板減少會(huì)加重出血傾向。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道大出血或顱內(nèi)出血等危急情況。

5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

血氨升高可能誘發(fā)肝性腦病，早期表現(xiàn)為性格改變、計(jì)算力下降，進(jìn)展期出現(xiàn)定向障礙、撲翼樣震顫，晚期可陷入昏迷。部分患者伴有周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)肢體麻木或肌肉萎縮。

肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇植物蛋白和乳清蛋白。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K，限制鈉鹽攝入以減輕水腫。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免腹部撞擊類活動(dòng)。定期監(jiān)測肝功能、腹部超聲及胃鏡檢查，出現(xiàn)嘔血、意識障礙等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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