蕁麻疹患者可通過皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、激發(fā)試驗及食物日記法排查過敏原。過敏原檢測需結(jié)合臨床表現(xiàn)由醫(yī)生綜合判斷。
將微量可疑過敏原液體滴于前臂皮膚,用點刺針輕刺表皮觀察反應。15-20分鐘后出現(xiàn)紅腫風團為陽性,適用于速發(fā)型過敏反應檢測。該方法靈敏度高且操作簡便,但需避開抗組胺藥物使用期。
通過抽取靜脈血檢測血清中過敏原特異性IgE抗體水平??蓹z測吸入性、食物性等上百種過敏原,不受藥物影響且安全性高,但成本較高且結(jié)果需結(jié)合臨床分析。
將過敏原試劑貼于背部皮膚48小時后觀察遲發(fā)反應。主要用于接觸性過敏原如金屬、化妝品成分的檢測,對慢性蕁麻疹的病因診斷有重要價值。
在醫(yī)療監(jiān)護下讓患者接觸可疑過敏原觀察反應。適用于食物、藥物等過敏原的確診,具有高度特異性但存在誘發(fā)嚴重過敏反應風險,須在急診搶救設備完備的醫(yī)療機構(gòu)進行。
詳細記錄每日飲食種類、攝入時間與蕁麻疹發(fā)作的關聯(lián)性。通過排除法識別潛在食物過敏原,適合兒童及無法進行醫(yī)學檢測者,但需長期堅持記錄分析。
蕁麻疹患者檢測期間應保持飲食清淡,避免攝入已知高致敏食物如海鮮、堅果等;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦;記錄發(fā)作時間、環(huán)境及飲食情況輔助醫(yī)生判斷;檢測后按醫(yī)囑進行脫敏治療或規(guī)避過敏原,急性發(fā)作時可冷敷緩解瘙癢,切勿抓撓皮膚。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應需立即就醫(yī)。
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