嬰兒吐奶可能由生理性胃食管反流、喂養(yǎng)不當(dāng)、牛奶蛋白過敏、胃幽門狹窄、呼吸道感染等原因引起,建議家長根據(jù)具體表現(xiàn)及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)排查。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善,胃內(nèi)容物易反流至食管。表現(xiàn)為進(jìn)食后少量溢奶,無哭鬧或體重下降。家長需保持喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺。
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大導(dǎo)致流速過快,或喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)使嬰兒吞入空氣。吐奶常伴隨打嗝,乳汁呈噴射狀。建議選擇合適流速奶嘴,保持45度半臥位喂養(yǎng),每喂60-90毫升暫停拍嗝。
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能對(duì)牛奶蛋白不耐受,除吐奶外還伴隨濕疹、腹瀉。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉,如雀巢藹兒舒、紐太特等特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
先天性幽門肌肥厚導(dǎo)致噴射性嘔吐,嘔吐物不含膽汁,常見于2-8周齡男嬰。需通過超聲確診,輕度可嘗試阿托品口服溶液緩解痙攣,重度需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。
鼻塞或咽喉炎癥會(huì)干擾吞咽協(xié)調(diào)性,引發(fā)進(jìn)食后嗆咳吐奶。伴有發(fā)熱、呼吸急促時(shí),需排查呼吸道合胞病毒等感染,遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
家長應(yīng)記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,避免過度喂養(yǎng),喂奶后保持嬰兒上半身抬高30度。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、體重不增、精神萎靡等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡,減少攝入易致敏食物如牛奶、雞蛋等。
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