巨細(xì)胞病毒IgG陽(yáng)性通常無(wú)須治療,提示既往感染已產(chǎn)生抗體。若存在活動(dòng)性感染癥狀如發(fā)熱、肝脾腫大,需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物干預(yù)。
巨細(xì)胞病毒IgG抗體陽(yáng)性僅表明機(jī)體曾感染該病毒并形成免疫記憶,屬于血清學(xué)常見(jiàn)現(xiàn)象。健康人群無(wú)需特殊處理,日常注意增強(qiáng)免疫力即可。對(duì)于免疫功能低下者如艾滋病患者、器官移植術(shù)后人群,若同時(shí)檢出IgM陽(yáng)性或病毒DNA載量升高,可能需使用更昔洛韋注射液、纈更昔洛韋片等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。妊娠期女性若確診原發(fā)感染,胎兒超聲異常時(shí)需評(píng)估是否進(jìn)行宮內(nèi)治療。
新生兒出現(xiàn)黃疸、血小板減少等巨細(xì)胞病毒感染癥狀時(shí),需靜脈注射更昔洛韋聯(lián)合免疫球蛋白治療。部分患者可能因病毒激活引發(fā)視網(wǎng)膜炎或胃腸炎,此時(shí)需延長(zhǎng)抗病毒療程至癥狀緩解且病毒載量轉(zhuǎn)陰。所有藥物治療均需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)骨髓抑制、腎功能損害等不良反應(yīng)。
巨細(xì)胞病毒IgG陽(yáng)性者應(yīng)保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)抵抗力。免疫功能正常者每6-12個(gè)月復(fù)查抗體滴度,移植術(shù)后患者需每月監(jiān)測(cè)病毒載量。避免與嬰幼兒共用餐具,孕婦需做好產(chǎn)前病毒篩查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),不可自行服用抗病毒藥物。
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