慢性結(jié)腸炎的中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇相應(yīng)方案,常見證型包括脾虛濕盛、肝郁脾虛、脾胃陽虛、濕熱蘊(yùn)結(jié)、寒熱錯(cuò)雜等,可通過中藥內(nèi)服、針灸、艾灸等方式綜合干預(yù)。
表現(xiàn)為腹瀉反復(fù)發(fā)作、糞便稀溏夾黏液、食欲減退,舌淡苔白膩。治療以健脾化濕為主,常用參苓白術(shù)散加減,含黨參、白術(shù)、茯苓等藥材。可配合艾灸足三里、中脘等穴位。日常需避免生冷油膩食物,適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材。
癥見腹痛即瀉、瀉后痛減,情緒波動時(shí)加重,伴胸脅脹悶。方選痛瀉要方加減,含白術(shù)、白芍、陳皮等疏肝健脾成分。針灸可取太沖、足三里等穴?;颊咝璞3智榫w穩(wěn)定,避免過度勞累。
多見黎明前腹痛腹瀉、畏寒肢冷、腰膝酸軟。需溫補(bǔ)脾腎陽氣,選用附子理中湯或四神丸,含補(bǔ)骨脂、肉豆蔻等。艾灸關(guān)元、命門穴有輔助效果。飲食宜加入生姜、肉桂等溫性調(diào)料。
特征為排便灼熱、黏液膿血便、肛門墜脹,舌紅苔黃膩。治宜清熱利濕,方用葛根芩連湯加減,含黃連、黃芩等清熱藥。忌食辛辣刺激食物,可適量飲用馬齒莧茶。
常見腹瀉與便秘交替、腹部怕冷但口干舌燥。需寒熱平調(diào),選用烏梅丸或半夏瀉心湯,含烏梅、干姜、黃連等。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥比例。
慢性結(jié)腸炎患者除規(guī)范治療外,需長期保持飲食清淡易消化,避免酒精、辛辣及高纖維食物刺激腸黏膜;注意腹部保暖,每日可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動;適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動調(diào)節(jié)氣血;定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。急性發(fā)作期應(yīng)暫時(shí)禁食,待癥狀緩解后逐步過渡至低渣飲食。
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