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肺源性高血壓是什么

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肺源性高血壓是指由肺部疾病或低氧血癥導(dǎo)致肺動脈壓力異常升高的一種高血壓類型，主要與慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、慢性血栓栓塞性肺動脈高壓及胸廓畸形等因素有關(guān)。

一、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病可能由長期吸煙或空氣污染等因素引起，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰及活動后氣促等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制病情，日常需避免接觸刺激性氣體并堅(jiān)持氧療。

二、間質(zhì)性肺病

間質(zhì)性肺病可能與職業(yè)粉塵接觸或自身免疫疾病等因素有關(guān)，常出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難與干咳。治療時可選用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物，配合家庭氧療與呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。

三、睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征多因肥胖或上氣道解剖異常導(dǎo)致，典型癥狀包括夜間打鼾、呼吸暫停及白天嗜睡。建議使用持續(xù)正壓通氣治療，必要時可遵醫(yī)囑服用乙酰唑胺片或氨茶堿片等呼吸興奮藥物。

四、慢性血栓栓塞

慢性血栓栓塞性肺動脈高壓常繼發(fā)于深靜脈血栓，表現(xiàn)為胸痛、咯血與右心衰竭。臨床常用利伐沙班片、華法林鈉片等抗凝藥物，嚴(yán)重時需行肺動脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)或球囊肺動脈成形術(shù)。

五、胸廓畸形

嚴(yán)重脊柱側(cè)彎或胸廓成形術(shù)后可能限制肺擴(kuò)張，引起限制性通氣障礙?；颊咝栝L期氧療，并可使用阿司匹林腸溶片、西地那非片等血管擴(kuò)張藥物，合并呼吸衰竭時需無創(chuàng)通氣支持。

肺源性高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食與適度有氧運(yùn)動，定期監(jiān)測血氧飽和度與肺動脈壓力。若出現(xiàn)下肢水腫、暈厥或呼吸困難加重需立即就診，日常注意預(yù)防呼吸道感染并通過腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌功能，體重超標(biāo)者需制定科學(xué)減重計劃以減輕心肺負(fù)荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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