一天腹瀉七八次可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
進(jìn)食生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。癥狀多為突發(fā)性水樣便,可能伴隨惡心或輕微腹痛??赏ㄟ^飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),暫時禁食高纖維及乳制品,選擇米湯、饅頭等易消化食物緩解癥狀。
病毒或細(xì)菌感染如輪狀病毒、大腸桿菌等可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為頻繁水樣瀉、發(fā)熱或嘔吐。諾如病毒感染多導(dǎo)致集體發(fā)病,志賀菌感染可能伴隨膿血便。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,細(xì)菌性感染時可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。
牛奶蛋白、海鮮等特定食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),造成腸黏膜水腫和分泌性腹瀉。常見于進(jìn)食后2小時內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹伴腹瀉,乳糖不耐受者會有腸鳴腹脹。需排查過敏原,急性期可服用鹽酸西替利嗪片緩解過敏癥狀。
精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作,排便后腹痛緩解。癥狀常持續(xù)3個月以上,腸鏡檢查無器質(zhì)性病變??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)蠕動,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能破壞腸道屏障,引發(fā)黏液膿血便和體重下降。結(jié)腸鏡下可見連續(xù)性糜爛或鋪路石樣改變。需通過美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥患者可能需注射英夫利西單抗注射液治療。
腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分防止脫水,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,可少量多次飲用含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液溶液。飲食選擇低渣低脂的香蕉、米飯、蘋果泥等,避免豆類、咖啡等刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識模糊等癥狀,須立即急診處理。恢復(fù)期可逐步添加益生菌酸奶幫助重建腸道微生態(tài)。
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