肝硬化前膠原肽是反映肝纖維化進(jìn)展的血清學(xué)標(biāo)志物,主要用于評(píng)估肝臟細(xì)胞外基質(zhì)中膠原蛋白的代謝狀態(tài)。
肝硬化前膠原肽屬于前膠原分子末端肽的一種,當(dāng)肝組織出現(xiàn)纖維化時(shí),肝星狀細(xì)胞會(huì)被激活并大量合成III型前膠原,其在分泌到細(xì)胞外前會(huì)被特異性酶切分解,產(chǎn)生氨基端肽片段進(jìn)入血液循環(huán)。這種肽段濃度與肝內(nèi)膠原沉積速率呈正相關(guān),在慢性肝炎、酒精性肝病等疾病進(jìn)展過程中,血清水平會(huì)隨著纖維化程度加重而逐步升高。檢測(cè)該指標(biāo)可幫助判斷肝纖維化的動(dòng)態(tài)變化,其靈敏度優(yōu)于常規(guī)肝功能指標(biāo),但需注意在急性肝炎發(fā)作期因肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)也可能出現(xiàn)暫時(shí)性升高。臨床常將其與透明質(zhì)酸、層粘連蛋白等血清標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè),通過多參數(shù)分析提高對(duì)肝纖維化分期診斷的準(zhǔn)確性。
建議存在慢性肝病風(fēng)險(xiǎn)的人群定期進(jìn)行肝臟相關(guān)檢查,保持均衡飲食并嚴(yán)格控制酒精攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免使用對(duì)肝臟有潛在損傷的藥物,建立規(guī)律作息習(xí)慣,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行必要的血清學(xué)監(jiān)測(cè)和影像學(xué)隨訪。
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