鼻中隔偏曲可能會引起回吸涕血,主要與鼻腔黏膜干燥、局部血管破裂、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲,導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)異常,容易引發(fā)鼻腔黏膜損傷或炎癥。
鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致鼻腔氣流異常,使局部黏膜干燥脆弱。干燥環(huán)境下或頻繁挖鼻時(shí),黏膜易破裂出血。建議保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
偏曲的鼻中隔凸起部位黏膜較薄,血管易受外力或炎癥刺激破裂??杀憩F(xiàn)為回吸時(shí)少量鮮血混入分泌物。急性出血時(shí)可壓迫鼻翼止血,反復(fù)出血需耳鼻喉科檢查是否需電凝止血。
鼻中隔偏曲常合并慢性鼻炎,炎癥導(dǎo)致黏膜充血水腫,回吸時(shí)分泌物帶血絲。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗炎藥物,配合鼻腔沖洗改善癥狀。
偏曲影響鼻竇引流時(shí)可能誘發(fā)鼻竇炎,膿性分泌物刺激黏膜出血。需結(jié)合鼻竇CT評估,急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正偏曲。
極少數(shù)情況下回吸涕血可能提示血管瘤、乳頭狀瘤等鼻腔腫物。需鼻內(nèi)鏡排查,確診后通過手術(shù)切除。若出血量大或伴鼻塞加重、面部麻木等癥狀應(yīng)盡早就診。
日常應(yīng)避免用力擤鼻、保持鼻腔濕潤,冬季使用加濕器。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等增強(qiáng)血管韌性。若回吸涕血頻繁或出血量多,建議及時(shí)至耳鼻喉科行鼻內(nèi)鏡及影像學(xué)檢查,明確病因后針對性治療。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止粘連或偏曲復(fù)發(fā)。
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